AİD Üyelik Bilgileri Yenileme Formu
Bu form sadece dernek üyelerinin bilgilerini güncellemek için kullanılır.
TC Kimlik numaranız
*
Kimlik numaranız sadece üyelik işlemleri için kullanılacaktır.
İsim
*
Adınız
İkinci Adınız
Soy Adınız
Doğum tarihiniz
*
/
Gün
/
Ay
Yıl
Gün/Ay/Yıl
E-posta
*
example@example.com
Cep Telefonu Numarası
*
-
Alan Kodu
Telefon Numarası
Çalıştığınız kurum (birden çok seçim yapabilirsiniz)
*
Üniversite
Devlet Hastanesi
Özel Hastane
Özel Muayenehane
Emekli
Aktif olarak çalışmıyorum
Other
Hangi kurumda çalışıyorsunuz?
Devlet makamlarınca onaylanmış kurum adını yazınız.
Yazışma Adresiniz
*
Tam Adres
Adres Satırı 2
Şehir
Ülke / İl
Posta / Posta Kodu
En son mezun olduğunuz okulun isminiz giriniz
*
Devlet makamlarınca kabul edilen kurum adını yazınız
Ünvan
*
Profesör
Doçent
Yrd.Doç.
Uzman
Doktor
Biolog
Hemşire
Other
Uzmalığınız varsa aşağıdaki seçeneklerden işaretleyiniz
*
Çocuk Hastalıkları
Göğüs Hastalıkları
İç Hastalıkları
Cerrahi Hastalıklar
Biyoloji
Other
Yandal uzmanlığınız varsa seçeneklerden işaretleyiniz
Çocuk İmmünoloji ve Alerji Hastalıkları
Erişkin İmmünoloji ve Alerji Hastalıkları
Yandal Uzmalık Eğitimim devam ediyor (Çocuk)
Yandal Uzmalık Eğitimim devam ediyor (Erişkin)
Other
Yandal Uzmanlık eğitiminizi nerede yaptınız veya yapıyorsunuz?
Devlet Makamlarınca kabul edilmiş kurumu adını yazınız
Hangi çalışma grubunda ASİL ÜYE olarak yer almak İstersiniz?
*
Aerobiyoloji ve Hava Kirliliği
Allerjik Rinit
Anafilaksi
Astım
Besin Allerjileri
Deri Allerjileri
Herediter Anjioödem
İlaç Allerjileri
İmmünoloji
İmmünoterapi
Meslek Allerjileri
Özlük Hakları
Bu seçiminiz ile belirlediğiniz gruba asil üye olup yapılacak grup toplantılarında oy kullanma hakkına sahip olacaksınız. Detaylı bilgi için web sayfamızda yer alan Çalışma Grupları Yönetmeliği'ne bakabilirsiniz.
Başka bir çalışma grubunda İZLEYİCİ ÜYE olarak yer almak istermisiniz? Cevabınız evetse aşağıdan seçiniz.
Aerobiyoloji ve Hava Kirliliği Çalışma Grubu
Allerjik Rinit Çalışma Grubu
Anafilaksi Çalışma Grubu
Astım Çalışma Grubu
Besin Allerjileri Çalışma Grubu
Deri Allerjileri Çalışma Grubu
Herediter Anjioödem Çalışma Grubu
İlaç Allerjileri Çalışma Grubu
İmmünoloji Çalışma Grubu
İmmünoterapi Çalışma Grubu
Meslek Allerjileri Çalışma Grubu
Özlük Hakları Çalışma Grubu
Bu seçiminiz ile belirlediğiniz gruba izleyici üye olabilirsiniz. İzleyici üyeler oy kullanma hakkına sahip değillerdir. Detaylı bilgi için web sayfamızda yer alan 'Çalışma Grupları Yönetmeliği'ne bakabilirsiniz.
Gönder
Should be Empty: