Üyelik formu

Üyelik formu
Adınız*

AdSoyad
E-mail*
Telefon:*
Adres:*

Street Address Line 1

Street Address Line 2

CityState / Province

Postal / Zip CodeCountry
Doğum tarihiniz:*

DayMonthYear
Eğitim durumu*
Meslek*
Banka Hesabından Tahsil Yetkisi
Meslek

ÖğrenciEmekliYetişkinDiğer
Ödeme*

AylıkSenelik
Miktar*
EURO
IBAN:*
BIC:*
Banka:*
Hesap sahibinin adı: *
Uyarı:
Üyelikten çıkış, başvurulduğu takdirde yıl sonundan üç ay önce geçerli olabilmektedir. Adres ve hesap bilgilerindeki değişikliklerin en kısa sürede UETD kurumuna bildirilmesi gerekmektedir.
Bilgi Saklama:
Kurumun amacı doğrultusunda kişisel bilgilerimin kaydedilmesini onaylıyorum.

UETD derneğine, üye aidatımın/mızın hesabımdan/mızdan banka yoluyla çekilmesini onaylıyorum/uz. Öte yandan UETD tarafından talep edilen miktarın banka hesabımdan/mızdan çekilmesine de yetki veriyorum/ruz.
Şartlar*

Şartları kabul ediyorum
Uyarı:
Ödemiş olduğum aidatı, UETD kurumuna aktarıldığı günden itibaren sekiz hafta içerisinde geri talep etme hakkına sahibim. Bu konuyla ilgili benim/bizim banka hesabımın/mızın kuralları geçerlidir.
Typ het bericht over zoals het wordt weergegeven.*
Should be Empty:

Banka Hesabından Tahsil Yetkisi