Richiesta ormeggio, servizi di cantiere e rimessaggio

Richiesta ormeggio, servizi di cantiere e rimessaggio
Periodo di Ormeggio/Servizi dal *

Giorno Mese Anno
Data
Periodo di Ormeggio/Servizi al *

Giorno Mese Anno
Dati
Richiesta di *

Ormeggio annuale / stanziale Ormeggio stagionale / temporaneo Servizi tecnici / cantiere
DATI ARMATORE (intestatario contratto se diverso)
Nome *

Nome Cognome
Residenza (o sede legale)

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Indirizzo Riga 2

Città Nazione / Provincia

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Giorno Mese Anno
Dati
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DATI UNITA' DA DIPORTO
Cantiere costruttore *
Modello *
Anno di costruzione *
Unità a *

Vela Motore
Lunghezza effettuva f.t. *
metri
Baglio max *
metri
Pescaggio *
metri
Propulsione *

Fuoribordo 1 x entrobordo 2 x entrobordo 1 x entrofuoribordo 2 x entrofuoribordo
Denominazione/Nome *
Targa/Immatricolazione
Bandiera
Le sezioni contraddistinte dal simbolo "*" sono obbligatorie
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