Registratie Kustloop Loopcoach Bart - 22/05/2020
Naam
*
Voornaam
Achternaam
Geslacht
*
Man
Vrouw
Email
*
example@example.com
Adres
*
Straat en Huisnummer
Straat en Huisnummer 2e regel
Postcode
Gemeente / Stad
Plaats
Instapplaats (kunnen lichtjes veranderen voor 2020)
*
7u30 - De Panne - Leopold I Standbeeld
8u01 - Koksijde Bad - t.h.v. Zeelaan
8u40 - Nieuwpoort t.h.v. Kinderlaan
9u15 - Nieuwpoort N34 t.h.v. Kaaistraat
9u36 - Westende t.h.v. Idyllelaan
10u18 - Middelkerke t.h.v. Paul de Smet de Nayerstraat
11u00 - Oostende t.h.v. Leopold Van Tyghemlaan
11u56 - Oostende t.h.v. kruispunt met Fortstraat
12u41 - De Haan Vosseslag
13u13 - De Haan t.h.v. Zwarte Kiezel
13u56 - Blankenberge - Wenduinse Steenweg
14u38 - Zeebrugge - N34 Kustlaan t.h.v. Londenstraat
15u13 - Knokke-Heist t.h.v. Zeedijk met Vissershuldeplein
Annulatievoorwaarden
*
Ik heb gelezen dat er geen annulatie mogelijk is na betaling. Deelnemen is op eigen verantwoordelijkheid.
Betalingsvoorwaarden
*
Ik verklaar te hebben gelezen dat mijn deelname aan Kustloop Loopcoach Bart pas geldig is na betaling op rekeningnummer BE46 0017 8952 7536. (Vermeld in de mededeling: "Kustloop - naam deelnemer(s)").
Opmerkingen of vragen
Versturen
Should be Empty: